（健康時報記者 王振雅）2021年，三明醫改邁入第9個年頭。公立醫院回歸公益性質，醫生收入會降低嗎？

2021年1月4日，三明市衛健委曬出了2011-2019年三明市醫務人員年薪情況,一個字：漲！

三明市衛生健康委員會數據顯示，三明市院長平均年薪由9.84萬元增加到39.84萬元，2019年全市鄉鎮衛生院院長（主任）年平均年薪16.74萬元、在崗職工年平均年薪8.97萬元，全市村醫平均年薪達6.07萬。主任醫師最高年薪近60萬元，住院醫師最高年薪近30萬元。

院長年薪是到原來的4倍，全市12家總醫院工資總額是原來的3.68倍，普通在崗職工平均年薪為12.52萬元。1月12日，北京大學國家發展研究院經濟學教授、國務院醫改小組咨詢專家李玲告訴健康時報記者，"三明醫改實現了讓好醫生得到好收入。"李玲教授分析，雖然醫生收入上漲，但醫生薪資與藥品耗材、檢查化驗無關，避免部分醫生的不正確醫療行為讓老百姓吃冤枉藥、做冤枉檢查.醫生看病對癥實治，老百姓看病不花一筆冤枉錢，最終還是讓患者嘗到醫改的紅利"。

圖表來自三明市衛生健康委員會官網

"公立醫院有營收的壓力，遇到患者減少，醫院收入減少，醫生薪資也會受到影響。"李玲介紹，而三明改革，三明市所有醫院改革了醫院和醫生收入分配機制，醫生全員目標年薪制。但又將醫院工資總額與藥品耗材、檢查化驗、床位收入等脫鉤，提升了醫生、醫院陽光收入水平。

三明市一位醫院管理辦的主任告訴記者，從2013年執行年薪制，到2019年，醫生收入的平均水平翻了三倍左右。舉例來說，過去人均門診診療費用150元左右，這其中醫生診療費用大概在5-6元。醫改后，同樣是150元的門診診療費用，醫生的診療費和藥師的服務費能夠占到50%左右，這樣尊重醫務人員的服務，大大調動的醫務人員的積極性。

為什么三明醫改能有這樣的成績？李玲教授指出了問題核心，"就是政府真正履行了辦醫和管醫的責任，破除逐利舊機制，建立公益性的新型投入和分配制度"。

李玲教授認為，未來三明市醫務人員的薪資也是呈上漲趨勢，因為投入醫療衛生的錢會不斷增加，增加的資源會更多地用于提升醫務人員待遇，做好醫生，保障人民健康，就會得到好的收入，這是一個正向循環。