3月25日，國家醫保局有關司負責人就居民醫保參保等問題接受媒體記者采訪。針對有言論稱“繳納醫保后沒生病，吃虧了”，國家醫保局表示，參加醫保就是“患病時有保障，無病時利他人”，應該是每個群眾面對疾病風險不確定性時的理性選擇。

“繳納醫保后沒生病，吃虧了”算賬上來說是不劃算的

國家醫保局有關司負責人表示，疾病的發生往往具有不確定性。在現代社會，面對突然到來的重大疾病，個人和家庭很難能獨自承受高昂的救治費用。保險的實質，就是匯聚各方力量后，幫助那些不幸患重病的個人和家庭抵御大額醫療支出的風險。因此，參加醫保就是“患病時有保障，無病時利他人”，應該是每個群眾面對疾病風險不確定性時的理性選擇。

2022年，全國醫療衛生機構門診總診療84.2億人次，平均每個人一年到醫療衛生機構就診6次。全國醫療衛生機構入院2.47億人次，年住院率為17.5%；也就是說，平均每6個人中就有1個人一年住一次醫院。居民生病、生大病的概率并不像想象中的那么低。之前脫貧攻堅期間，40%的貧困是因病致貧、因病返貧，也說明疾病對家庭經濟狀況的影響極大。

數據顯示，2022年我國居民醫保參保人的次均住院費用為8129元，以報銷比例70%計算，住一次院醫保平均報銷5690元；假如居民將2003年至2023年連續參保個人繳納的保費進行儲蓄，按年利率5%計算復利，到2023年本金和利息共3343.1元。也就是說，居民住一次院后醫保報銷的金額，就遠超將連續20年個人總保費進行儲蓄的收益。

這位負責人表示，所以說，“繳納醫保后沒生病，吃虧了”這種說法不對，而且從算賬上來說也是不劃算的。

居民繳納費用與財政補助共同組成基本醫?；鸪?/p>

此外，對于城鄉居民享受的醫保報銷，是不是都來自居民個人繳費，國家醫保局也作了介紹。

據介紹，城鄉居民醫保的保費為定額按年繳納，2023年的籌資標準為1020元/人，其中財政補助不低于640元/人，這是籌資的大頭；個人繳費標準380元，只是籌資的小頭，并且對于低保戶等困難人員，財政還會給予全額或部分補助。

居民繳納的醫保費，與財政補助共同組成了我國廣大城鄉居民的基本醫?；鸪兀瑤淼氖菍V大群眾基本醫保保障水平的持續提升。在此，再補充說明2023年的幾個數據：一是全年全國城鄉居民醫保個人繳費總額為3497億元，二是財政全年為居民繳費補助6977.59億元，三是居民醫?；鹑曛С?0423億元。居民醫?；鹑曛С隹傤~，是居民個人繳費總金額的2.98倍。

新京報記者 吳為

編輯 劉夢婕 校對 趙琳