最近,瑞安莘塍街道社區衛生服務中心的急救醫生周月盛成了轄區里的“名人”——短短不到1個月的時間里,他就從死神手里搶回了兩條生命。這兩名男子都正值壯年,一個遭遇電擊,一個呼吸驟停,都是處于危急時刻,所幸搶救及時、得當,讓他們順利獲救。
壯年男子突然昏迷
及時施救搶回生的希望
7月12日凌晨,瑞安市120急救指揮中心接到一個求救電話:“莘塍街道某小區有人昏迷!”調度員馬上在電話里指導家屬實施心肺復蘇,隨即通過當班醫生火速趕到病人家中。
“當時是凌晨0時許,我們出發后馬上電話聯系了報警人,是一個女孩,她哭著地說她爸爸沒有呼吸了?!奔本柔t生周月盛回憶說。120急救車火速趕到現場后,發現這是一個沒有電梯的老舊小區,而患者在8樓。
“快走!”周月盛和繆壽海提著搶救設備和藥品,以百米沖刺的速度一口氣沖上8樓。只見患者昏迷不醒,幾個家屬一臉焦急,他們不停地為病人按摩,還有一個在做著不怎么規范的胸外按壓。來不及喘口氣,周月盛兩人立馬接手了搶救。他們把患者移到地上,因為堅硬的地板能讓胸外按壓更有效,兩人分工合作,接上心電監護儀,繆壽海負責心肺復蘇,周月盛開通了靜脈通道備用,做好了長時間搶救的準備。
“為什么不趕緊送到醫院去呢?醫院里搶救的設備總要比車里好吧?”面對家屬的質疑,周月盛來不及解釋。他甚至不敢眨眼,生怕錯過患者任何一個細微的反應。經過幾輪按壓后,患者出現了室顫心律,這是個好信號,有了可除顫心律,患者成功復蘇的可能性就大了很多。周月盛當即對其進行電擊除顫,經過接近半小時的努力,患者的心跳呼吸都恢復了。這時,周月盛和駕駛員趕緊將患者送上急救車。
待患者被送醫搶救后,周月盛才向家屬解釋,患者家在8樓,如果現場沒有復蘇成功,用擔架抬上救護車起碼要十幾分鐘,在狹窄的樓道里做不了任何操作,這無異于放棄治療。所以,他當時先在家中施行心肺復蘇,就是在爭取搶救的黃金時間,一旦錯過這個時間,即使送到醫院,也回天無力。
7月13日,記者了解到,該患者目前仍未恢復神智,目前已轉至溫州附一醫作進一步治療。
6月17日,梅雨季節,天氣異常郁悶。下午15時許,莘塍某機電維修店內一位工人張某在裝馬達時,突然倒地。同事聞聲過去,只見他躺在地上呼之不應,猜測是被電了,趕緊大聲呼救,并切斷了電源。老板娘聽到呼救聲趕來,只見張某無力地張著嘴,很久才吸一口氣,老板娘之前曾做過西藥師,接受過系統的培訓,知道這在醫學上叫瀕死樣喘息,一旦出現這種呼吸方式,那患者的心跳可能已經停止跳動了!
情況萬分緊急,必須立刻搶救,所幸老板娘還記得此時最需要的技能——“徒手心肺復蘇”,并第一時間撥打了120急救電話。幾分鐘后,莘塍急救站的急救車就趕到了現場。
經過緊張搶救,張某的心跳重新開始了跳動,呼吸也平穩了。當時接診的也是周月盛醫生,據其回憶,在電話中他們已經得知是一位被電擊傷的患者,此時病人最需要的就是盡快除顫。他們當時攜帶除顫監護儀到達現場,確認是室顫后,第一時間就用除顫儀除顫了,強行讓他的心跳停止抖動,然后實施胸外按壓,讓患者的心臟恢復正常跳動。
據了解,患者張某今年才40歲,身強體壯,送到醫院急診室時,他已經恢復了神志,可以與人對話了。經過詳細的檢查,張某僅僅是左手的皮膚被電灼傷,經過燒傷科治療后,很快就康復出院了。截至發稿,他已經重回工作崗位了。
周月盛(左一)給病人貼十二導聯心電圖電極貼,用于采集、檢測病人生命體征數據,以輔助判斷病情 ,駕駛員繆壽海協助完成。
與死神賽跑
把握黃金搶救時間
俗話說:“你永遠不知道明天和意外,哪一個先來?!钡拇_,心梗、腦梗、猝死、溺水、觸電、中暑……這些意外無不圍繞在我們身邊,尤其是到了夏天,更是心梗、中風、猝死的高發季節。據市120急救指揮中心數據統計,6月1日至7月12日,市120急救指揮中心接聽電話10634個,有效出車2976趟,運送昏迷病人149例、心臟驟停32例。
遭遇這些意外時,該怎么辦?如何才能把握黃金搶救時間。市120急救指揮中心相關負責人表示,無論遇到上述的任何情況,首先要做的就是撥打120,請求專業急救人員的幫助。其實,無論是心梗腦梗、溺水還是觸電,所有出現心跳呼吸停止的情況,都應該立即原地實施心肺復蘇,值得注意的是對觸電者實施肺復蘇前,要先切除電源。
“像前文提及的觸電者張某,其搶救的關鍵點就是老板娘及時用規范的心肺復蘇,為他爭取了寶貴的時間,隨后急救醫生接力搶救,最終其恢復良好?!敝茉率⒈硎?,作為一個有多年從業經歷的急救醫生,他表示,電擊導致心臟停止做功后,4分鐘內是搶救的黃金時間,如果能第一時間開始心肺復蘇,而8分鐘內能等到專業的120醫生來接手搶救,心跳恢復的成功率大概在45%左右。老板娘的沉著冷靜,是張某能如此快恢復的重要原因。畢竟120再快也不能從天而降,急救醫生遇到的很多患者都是因為錯過了搶救的黃金時間,心臟和大腦都受到了不可逆的損害,有一些病人哪怕搶救回來,也成了植物人。
當然,急診搶救的成功,也離不開急救團隊的密切配合和凝聚力。在與死神爭分奪秒的戰場上,市120急救指揮中心醫護團隊展現出了強大的戰斗力?!霸陉P鍵時刻,我們就是要全力以赴跑贏‘死神’,守護人民群眾的生命健康?!眳⑴c搶救的駕駛員繆壽海表示。
近年來,發生猝死的年齡日益年輕化,這與病人的精神壓力加大、不良生活習慣有很大的關聯?!吧眢w是自己的,再忙再累也要注意休息,不要透支生命!”市120急救指揮中心呼吁,中青年人要科學起居、勞逸結合、合理膳食、適時補水、戒煙限酒,只有健康的生活方式,才能更好地避免中青年人猝死的悲劇發生。此外,盛夏已至,不少有人開始健身,醫生提醒,在進行劇烈運動時,一定不要戴口罩。戴口罩鍛煉“會大大影響氧氣的攝入,容易引起肺損傷,嚴重者還會引起窒息甚至猝死,特別是進行長跑之類的劇烈運動,在保持安全社交距離的前提下,不建議大家戴口罩,尤其不能戴N95口罩?!?/p>
周月盛(右)與繆壽海(左)是工作中的一對好搭檔。
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如何正確撥打120
遇到突發情況需急救,撥打“120”電話是常識。但是慌亂之下,很多人不知道如何跟接線員說明情況,難以提供有效信息。市120急救指揮中心提醒,撥打“120”需要注意一些事項:
1.提供明確的信息。在撥打急救電話時要明確以下信息:需要急救的人數、病人所在的具體位置(要具體到街道、門牌號、樓層及具體房號)、病人的基本情況(年齡、性別、大致病史等)以及病情或傷情程度。這幾點信息一定要盡可能真實且明確地告知接線員,以便安排救護車的數量及出車人員。
2.語言要簡潔,保持頭腦清醒與冷靜。在家人或朋友需要急救時,人們往往緊張或悲傷。與急救人員通話時要盡量保持冷靜、清醒,說話盡可能簡潔明了。實際案例中,常有一些人撥打“120”后,說話條理不清,通話時間較長,不僅耽誤急救,也占用急救資源。