浙江寧波60歲的王師傅

怎么也沒想到

上周六上完墳之后

他竟然住進了醫院

而罪魁禍首就是上墳時吸入的雜質、塵土

“墳頭一年沒有打掃，堆積了不少枯枝腐葉，還有大片的雜草，我就想著給清掃下。”4月2日，仍在寧波市醫療中心李惠利醫院住院的王師傅回憶說：“打掃過程中，我也的確被揚起的塵土嗆得咳嗽了幾聲。”

等回到家之后，王師傅就干咳不止，晚上也睡不安穩。到了第三天，他發現自己還出現了胸痛、發燒的情況，便立刻趕到了寧波市醫療中心李惠利醫院就診。接診的該院呼吸與危重癥醫學科沈世茉副主任醫師仔細詢問病情后，從王師傅的CT片子上發現，其肺部長出了一個個“小樹芽”。

“因為形狀特異，我懷疑患者是患上了霉菌性肺炎?！鄙蚴儡愿嬖V記者，考慮到患者肺部感染已經影響到他的呼吸功能，血氧飽和度也掉到了90%，就將其收治入院了。

為了確診病情，沈世茉給王師傅做了氣管鏡，發現其氣道壁上綴著大量白色菌斑。經過化驗，沈世茉確認王師傅感染了曲霉菌。目前，經過霧化吸入和抗真菌治療，王師傅體內的霉菌已被清除，胸痛得到了緩解，血氧飽和度也恢復了正常。

沈世茉解釋，霉菌喜歡潮濕、溫暖的環境，墳地常年無人清理，大量落葉覆蓋土壤，氣溫回暖成了霉菌生長的溫床。

當下，正是氣溫回暖的時候，也是霉菌滋生的季節。過敏體質的人群吸入霉菌后，會引發過敏反應，醫生也建議免疫力低下的老年人、幼兒和本身有基礎疾病的人在掃墓過程中盡量遠離塵土，少接觸潮濕腐敗的泥土，掃墓過程中最好戴上口罩，穿好長衣長褲。

此外，清明正值潮濕多雨時節

在戶外活動時

一定要警惕被蜱蟲叮咬的風險

溫馨提醒

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蜱蟲是多種傳染病的傳播媒介，諸如森林腦炎、萊姆病、發熱伴血小板減少綜合征等，傳播力強，病死率高。每年的4月到9月，正是蜱蟲叮咬的主要季節。

蜱蟲，俗稱壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八腳子等，蜱蟲多生活在低矮的灌木叢或林間草地中，寄生在動物體表。一般呈紅褐色或灰褐色，長卵圓形，背腹扁平，從芝麻粒大到米粒大不等，吸血后脹大。蜱蟲并不屬于昆蟲綱,而是隸屬于蜘蛛綱,外形上有8條肢足,與蜘蛛有著親緣關系。全世界已知蜱類800余種，我國已發現110余種。中原地區常見的有長角血蜱、血紅扇頭蜱、微小牛蜱等。

蜱蟲個頭雖小，卻是個不折不扣的“奪命吸血蟲”，嚴重到可致命。已知蜱可攜帶83種病毒、14種細菌、17種回歸熱螺旋體、32種原蟲等，可傳播多種疾病。其中，近年國內較關注的當屬發熱伴血小板減少綜合征。

發熱伴血小板減少綜合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)，俗稱蜱蟲病，是由發熱伴血小板減少綜合征病毒(SFTSV)，又稱大別班達病毒（Dabiebandavirus，DBV）引起的一類蜱傳感染性疾病。SFTSV于2010年在中國首次被分離命名，廣泛分布于中國和其它東亞和東南亞國家，其常見臨床癥狀包括發燒、肌痛、胃腸道表現、局部淋巴結病和血液學異常（如血小板減少和白細胞減少），病死率約為16-30%，嚴重威脅人類生命健康。但是SFTSV的發病機制仍不明確，目前也沒有針對其感染的特定療法或疫苗。

如何預防蜱蟲叮咬

1.保持家庭周圍的環境衛生。及時清理庭院內外的雜草、垃圾，打掃禽畜圈舍等，避免蜱蟲孳生。

2.家畜、家禽等采用圈養方式，減少野外放牧。若發現家中寵物、牲畜有蜱蟲寄生時可以用殺蜱藥劑進行噴灑涂抹。

3.避免長時間在草地、樹林等環境中坐臥停留。蜱蟲一般生活在野外樹林、草地中，通常在草尖及灌木枝葉的頂端等待宿主，因此應盡量遠離野草和灌木叢。

4.野外勞作時，注意做好個人防護。野外作業時建議穿長袖、淺色、表面光滑的衣服，將雙袖口、雙褲腳和領口等處扎緊，不穿涼鞋，裸露在外的皮膚涂抹含避蚊胺（DEET，只推薦2歲以上年齡的人員使用）的驅避劑或花露水等。

5.戶外游玩時，衣服和帳篷等露營裝備用殺蟲劑浸泡或噴灑，如氯菊酯、含避蚊胺的驅避劑等。

6.戶外活動返回家后，應仔細檢查身體上是否有蜱蟲附著，檢查的重點部位為頭皮、耳后、腋窩、腰部、腹股溝、大腿內側及腿窩等部位。

如何判斷是否被蜱蟲叮咬

1.紅斑：特別是有沒有游走性紅斑，它往往是萊姆病的一個特征。

2.黑痣樣：被叮咬處就像突然長了一個黑痣，蜱蟲的前肢和口器咬住病人皮膚，叮在皮膚上不松口，甚至叮入真皮和皮下組織，只露一個黑色的尾部在皮膚外邊，看上去就像長了一顆黑痣。

3.明顯紅腫：蜱蟲會咬噬皮膚和吞噬血液、表皮細胞和皮屑，所以蜱蟲叮咬的周圍會出現紅腫。

4.質地堅硬：由于蜱蟲屬于甲殼蟲性質，蜱蟲叮咬處的皮膚表面摸上去是硬硬的。

被蜱蟲叮咬后如何處理

1.如果就近有醫院的話，強烈建議去醫院處理，不要自行處理。蜱的口器非常特別。如果處理不當，很可能會把它的口器留在皮膚里，造成潛在的危害。

2.自行處理，取的過程要特別注意不要把蜱的口器留在皮膚里。用尖頭小鑷子輕輕地緩慢地把蜱取出來，穩定、壓力均勻地向上提拉。扭轉/猛拉動蜱可能會導致蜱的口器殘留在皮膚中。拔出蜱后，用酒精或者肥皂水清洗傷口和手。

3.被蜱叮咬后，如出現發熱等癥狀，應及時去醫院就醫，并告知醫生被蜱叮咬和叮咬時間等。

綜合：觀海新聞、青島疾病控制、廣州日報等

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